eecp

Что такое коронарная артерия?

Коронарная артерия - это общее название артерий, которые окружают орган сердца и питают сердечную мышцу. Коронарных артерий, которые являются первыми ветвями аорты, выходящими из сердца, две - правая и левая. Левая главная коронарная артерия состоит из двух ветвей, идущих к передней и задней стенкам сердца. Таким образом, существует три основные системы коронарных артерий.

Что такое коллатеральное кровообращение?

Между коронарными артериями расположено множество сосудов малого диаметра. В этой системе, которая определяется как коллатеральное кровообращение, происходит транспортировка крови к тканям коронарных артерий, которые нуждаются в достаточном кровоснабжении. В некоторых случаях развивается мелкая сосудистая сеть, обеспечивающая приток крови от здоровых артерий к тканям, которые не могут получать кровь. Такая сосудистая сеть называется коллатеральным кровообращением. Биологически формирование коллатеральной сети - очень медленный процесс. У людей с заболеваниями сердца нет времени ждать формирования коллатеральной сети, и без какой-либо внешней поддержки коллатеральная сеть у таких пациентов не может развиваться в достаточной степени.

Что такое стенокардия?

Стенокардия - это боль в груди, и это состояние считается наиболее распространенным симптомом ишемической болезни сердца. Большинство пациентов, страдающих стенокардией, испытывают сильную боль в груди в результате физических и умственных нагрузок. Симптомами, сопровождающими эту проблему, обычно являются одышка, несварение желудка, головокружение, усталость и боль в груди, руках, шее и челюсти.

Что такое сердечная недостаточность?

Вопреки распространенному мнению, сердечная недостаточность - это не болезнь, а синдром. При этом синдроме в результате нарушений функций органа сердца кровь, необходимая тканям, не перекачивается или поступает под недостаточным давлением. Пациенты с этим синдромом страдают от одышки и отеков лодыжек. Пациент не может вести привычный образ жизни.

Что такое ЭЭКП?

ЭЭКП, широко применяемая в США при лечении заболеваний коронарных артерий и сердечной недостаточности и в последние годы используемая в нашей стране, очень удобна для пациентов. Это выгодный и длительный метод лечения, который не связан с какими-либо факторами риска, не требует интервенционных процедур и госпитализации.

Ишемическая болезнь сердца - самая распространенная и ведущая причина смерти во всем мире. Лечение EECP играет эффективную роль в предотвращении таких жизненно важных событий, как инфаркт, сердечная недостаточность и, как следствие, смерть. 

Лечение EECP основано на расширении коронарных артерий и их тонких конечных ветвей и создании сети коллатерального кровообращения между этими ветвями. Таким образом, у пациентов с окклюзией или сужением сосудов регулируется питание сердца и предотвращаются такие симптомы, как боль в груди, усталость, одышка или учащенное сердцебиение. В то же время снижается риск сердечного приступа и значительно улучшается качество жизни пациента.

В результате исследований было доказано, что эффект от лечения EECP сохраняется до 5 лет у 88 % пациентов. При этом методе лечения, который длится 1 час в день в течение 35 дней, пациенты могут продолжать свою повседневную жизнь после лечения.

Терапия EECP одобрена FDA для лечения сердечной недостаточности, стабильной стенокардии, нестабильной стенокардии, кардиогенного шока, острого инфаркта миокарда. Аппарат, используемый для EECP-терапии, имеет сертификат CE, ISO и другие сертификаты соответствия.

Как применяется лечение ЭЭКП?

Пациент, которому предстоит пройти курс EECP-терапии, получает лечение по 1 часу в день, 5-6 дней в неделю в течение 35 дней. Во время лечения не возникает никаких болевых ощущений. В то же время это очень безопасный метод лечения с точки зрения отсутствия каких-либо факторов риска. Во время лечения не требуется никаких вмешательств или инъекций, и пациенты могут проводить этот процесс за чтением книг и прослушиванием музыки.

Как работает аппарат EECP и какова цель лечения?

Аппарат EECP состоит из стола для лечения пациента, консоли управления, воздушного компрессора и 3 пар манжет. Манжеты наматываются на голень, верхнюю часть ноги и ягодицы пациента. Во время процедуры пациент подключен к ЭКГ. Кроме того, проводится мониторинг систолического и диастолического давления с помощью пальцевой плетизмограммы. Во время диастолы манжеты наполняются воздухом и раздуваются. В результате приток крови к сердцу увеличивается, а сердечная мышца получает питание. Во время систолы манжеты сдуваются и снижают нагрузку на сердце. При увеличении кровотока в коронарных сосудах стенки сосудов подвергаются хроническому повышению давления, разница давления в сосудистом русле вызывает расширение капиллярной сети, и таким образом система коллатерального кровообращения обеспечивает здоровое питание истощенного участка сердца.

Какова эффективность EECP?

Здоровое сердце функционирует при балансе между потреблением и доставкой кислорода. Потребление кислорода связано с частотой сердечных сокращений и работой насоса. В то же время поступление кислорода связано с кровотоком. В этом процессе 80 % крови, поступающей к сердечной мышце, находится в фазе расслабления сердца. В этом процессе процедура EECP вызывает естественный обходной путь, и сердечная мышца получает питание за счет образования нового сосуда.

Каким пациентам она показана?

Пациенты, которым может быть назначена процедура EECP, следующие;

• В случаях, когда у пациентов, ранее перенесших шунтирование или проволочное/катетерное лечение, вновь развивается окклюзия сосуда
• Применяются другие методы лечения, но жалобы сохраняются
• Сосудистая структура не подходит для хирургического вмешательства
• Рискованно оперировать
• Отказ от лечения с помощью баллона, стента или операции
• С сердечной недостаточностью

Пациенты, для которых применение EECP-терапии будет неудобным, следующие;

• Пациенты, перенесшие операцию By-Pass в течение последних 3 месяцев
• С риском образования тромбов в организме
• Имеют незаживающую рану на ногах
• Тяжелая аортальная недостаточность
• Неконтролируемая проблема высокого кровяного давления
• Беременны или могут забеременеть

Каковы преимущества лечения методом EECP?

Хотя метод EECP обеспечивает очень комфортный процесс, он также имеет множество прямых и косвенных преимуществ для здоровья сердца. Преимущества EECP-терапии можно перечислить следующим образом;

• Увеличивает приток крови к сердцу.
• Во время процесса расслабления сердца к нему поступает больше кислорода.
• В процессе перекачки крови в ногах к сердцу количество крови, заполняющей сердце, одновременно обеспечивает приток крови к жизненно важным органам, таким как почки и мозг, без дополнительной нагрузки на сердце.
• Нагрузка на сердце снижается, а его производительность увеличивается.
• Способствует формированию новой сети кровеносных сосудов вокруг поврежденных или закупоренных сосудов.
• Уменьшает и полностью устраняет боль в груди.
• Уменьшает образование молочной кислоты. Таким образом, предотвращается мышечная усталость.
• У пациентов с сердечной недостаточностью укрепляется сердечная мышца, и к сердцу поступает насыщенная кислородом кровь.
• Это снижает риск сердечного приступа.
• Улучшается качество жизни пациента.
• Эффект сохраняется даже спустя годы после окончания лечения.

Какие улучшения наблюдаются после лечения ЭЭКП?

После процедуры EECP у пациентов увеличивается скорость ходьбы. В то же время они могут переносить более тяжелые грузы и вести более активный образ жизни, не жалуясь на боль в груди. Кроме того, пациенты, которые могут вернуться к трудовой деятельности, гораздо реже нуждаются в антиангинальных препаратах. Они могут заниматься спортом и участвовать в общественной деятельности без боли в груди.

Имеет ли EECP преимущества перед другими ценными методами лечения?

• При условии соблюдения показаний и противопоказаний она не несет в себе жизненно важного риска.
• Простота применения
• В процессе лечения не используются расходные материалы.
• Наряду с такими факторами, как материалы и оборудование, она не подвергает жизнь пациента никакому риску.
• Лечение не требует госпитализации.
• Пациенты могут приходить и уходить на лечение амбулаторно, что исключает потерю рабочей силы и времени.
• Обеспечивает объективное и субъективное улучшение в тех случаях, когда инвазивные методы реваскуляризации недостаточны.

Существуют ли побочные эффекты лечения ЭЭКП?
На сегодняшний день серьезных побочных эффектов от лечения EECP не обнаружено. Однако может возникнуть минимальное раздражение кожи из-за давления манжеты.

Отменяет ли лечение EECP хирургическое вмешательство?
>НЕТ

EECP-терапия является наиболее подходящим и удобным методом лечения для пациентов, которым не подходит хирургическое вмешательство или которые не хотят подвергаться операции.

В отличие от шунтирования и баллонной ангиопластики, лечение EECP - это комфортный метод лечения, который проводится амбулаторно и не связан с какими-либо факторами риска. Операция шунтирования может потребоваться пациентам с более серьезными заболеваниями или болезнью левой основной коронарной артерии.

Как давно EECP используется в лечении?

Метод EECP был разработан в результате длительного процесса исследований и изучения. Имея 50-летнюю историю, этот метод лечения считается новым, поскольку он вошел в рутинное клиническое использование в 1995 году. В 1995 году EECP, получившая одобрение FDA и начавшая быстро применяться в лечении ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, является неинвазивным (бесконтактным), атравматичным методом лечения, используемым в повседневной практике.

Где применяется EECP-терапия?

EECP, применяемая в более чем 2000 медицинских центрах США и многих стран мира, включая такие университеты, как Йельский университет, Гарвардский университет, Питтсбургский университет, Киотский университет, Миланский университет, госпиталь Хаммерсмит, клиника Майо, медицина Джона Хопкинса и Центр профилактической кардиоваскулярной медицины, которые проводят квалифицированные исследования в области науки и медицины и с каждым разом приводят в мир новые разработки, является незаменимым методом лечения при сердечной недостаточности и в процессе лечения сердца.

Можно ли повторить лечение ЭЭКП?

Долгосрочная частота повторения лечения EECP, которое применяется и дает успешные результаты в результате технологических разработок и научных исследований, составляет около 9 % у пациентов с тяжелыми формами заболевания. Однако, поскольку она не содержит факторов риска, ее можно применять и при сердечной недостаточности или у кандидатов на трансплантацию сердца.

Можно ли продемонстрировать преимущества EECP-терапии с помощью диагностических средств?

После проведения EECP-терапии вклад лечебного процесса в здоровье сердца можно оценить с помощью ряда обследований и контролей. В частности, кровоснабжение сердечной ткани в результате лечения отслеживается с помощью нагрузок, сцинтиграфии таллия, исследования Gates Spect.

Как обстоят дела с сердечными заболеваниями в нашей стране?

Сердечные заболевания являются основной причиной смерти во всем мире. Однако расходы на лечение сердечных заболеваний в Турции занимают первое место среди всех болезней. В то же время в нашей стране с каждым днем растет число симптоматических пациентов с коронарными артериями и сердечной недостаточностью. Каждый год диагностируется 160 000 сердечных больных, в том числе 2000 пациентов с сердечной недостаточностью, и около 30 000 пациентов умирают от внезапной смерти. Снижение этих показателей тесно связано с тем, что общество уделяет необходимое внимание здоровью сердца, организует свой образ жизни таким образом, чтобы сохранить здоровье сердца и быть сознательным.

Практикуется ли лечение EECP в Турции?

Лечение EECP применяется в 9 центрах Турции. Этот метод лечения, который особенно часто применяется у пациентов с хронической почечной или дыхательной недостаточностью и диабетом, является недорогим и надежным методом лечения.

Приведет ли применение EECP к увеличению государственных расходов на здравоохранение?

В результате исследований было выявлено, что по сравнению с другими методами лечения, особенно при симптоматическом лечении коронарных артерий и сердечной недостаточности, она достаточно экономична. Она значительно дешевле других методов лечения за счет того, что в процессе лечения не требуется госпитализация, пациенты могут проходить амбулаторное лечение и не используются расходные материалы.